10月12日是世界关节炎日。有一种疾病会让关节畸形甚至丧失功能,并且病情易反复,让患者痛苦不已,这就是类风湿关节炎。什么是类风湿关节炎?早期有哪些症状?又该如何预防呢?近日,人民网记者就此采访了江苏省人民医院风湿免疫科主任张缪佳。
“类风湿关节炎以慢性、进行性、侵蚀性关节炎为主要表现,是常见的高致残性自身免疫性疾病。”张缪佳医生表示,目前我国类风湿关节炎主要呈现“四多”特征,即患病人数多、长病程患者多、中重度患者多以及并存基础疾病者多。
张缪佳医生介绍,如果类风湿关节炎病情没有得到较好控制,会造成关节软骨及骨破坏,导致关节间隙狭窄,僵直,畸形,活动能力丧失;还会出现关节外表现,如合并肺部结节、肺间质病变或肺纤维化、皮肤血管病变、心血管疾病早发、骨质疏松,甚至患者会因为劳动能力和社会能力下降,出现焦虑、抑郁等。
那么,类风湿关节炎早期有哪些表现呢?张缪佳医生说,在类风湿关节炎早期或活动期表现为关节晨僵,是指早上起床后关节的僵硬感,在活动后可以逐渐减轻,晨僵时间往往大于30分钟。其次是关节疼痛及肿胀,多关节受累,好发于腕关节、近端指间关节、掌指关节,也可发生在膝关节、肘关节、肩关节、踝关节、足趾小关节。有此表现的患者应及早到风湿免疫专科就诊。
张缪佳医生建议,有关节肿痛病情活动期患者应充分休息以缓解症状,症状减轻后可适当进行功能锻炼,以减轻关节僵硬、维持肌力和关节活动性。功能锻炼包括被动运动和主动/助动运动,如行走、游泳、打太极拳、骑自行车等。在康复治疗中,应以活动时尽量不增加关节负荷为原则,可以使用一些辅助工具减轻关节压力,保护关节功能。
张缪佳医生提示,对于类风湿关节炎来说,早期诊断、早期治疗是阻断或延缓关节结构破坏,阻止关节发生畸形与残疾,改善预后的根本措施。同时,医生及家属应给予患者心理支持,以提高患者的随诊依从性、药物依从性和治疗效果。
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