专家解读：我们还需要继续打脊髓灰质炎疫苗吗？

10月24日是世界脊髓灰质炎日，自2000年起至今，我国已维持无脊髓灰质炎状态20年。我们还需要继续打脊髓灰质炎疫苗吗？目前市场上有好几种预防脊灰的疫苗，我们该如何选择？

脊灰没有特效药  只能通过疫苗预防

中国工程院院士庄辉介绍，由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病是小儿麻痹症。主要侵犯中枢精神系统的运动精神细胞。少数的患者可能会发生麻痹症留下终身残疾。主要影响五岁以下的小孩。脊髓灰质炎没有特效药，只能通过疫苗来预防。随着疫苗的出现和应用，脊髓灰质炎也逐步得到控制。

世界卫生组织发布的一个报告中显示，自1988年正式启动全球消灭脊髓灰质炎行动以来，世界范围内感染这个传染病的病例数量减少了99%以上。我国在2000年10月，就如期通过了世界卫生组织西太平洋区消灭脊髓灰质炎证实委员会的验证。自此我国进入了维持无脊髓灰质炎的时期。

没有病例还需要接种疫苗吗？

庄辉表示，尽管我国已进入维持无脊髓灰质炎状态 ，但是目前中东地区还没有消灭脊灰，我们近邻的巴基斯坦、阿富汗还有脊髓灰质炎的流行，仍有从国外传入的危险。 如果在孩童时期没有接种疫苗，成年后也会有感染的风险。

庄辉强调，在全世界还没有消灭脊髓灰质炎之前，每个国家的儿童，都应该接种脊髓灰质炎疫苗。

接种哪种疫苗？

庄辉表示，目前我国有几种脊髓灰质炎疫苗，一是脊髓灰质炎灭活疫苗，简称IPV，二是口服的二价脊髓灰质炎的减毒活疫苗，简称OPV。市场上也有含IPV的成分的联合疫苗。

世界卫生组织提出，不仅要消灭脊髓灰质炎病毒，还要消灭由于疫苗引起的衍生病毒。所以，从理论上来说，最好先接种灭活疫苗。如果孩子免疫功能低下，最好也要注射灭活疫苗。

庄辉院士介绍，目前我国已有上市的五联苗，包括脊髓灰质炎、白百破、百日咳、白喉、破伤风，B型流感（嗜血）杆菌，等于打一个苗可以预防五种疾病，但是这属自费的二类疫苗，另外里面使用的是减毒活疫苗，适合免疫力比较低下的儿童。五联疫苗预防的疾病更多，打针次数更少，相对安全。目前一些国家已经使用六联疫苗，其中包含预防乙型肝炎。目前还没有进入中国市场。庄辉强调，“减少注射次数，预防多种疾病，联合疫苗是未来发展趋势”。